怀孕后还能同房吗

怀孕后多数健康孕妇可在医生指导下适度同房，但需根据孕周、健康状况及医生建议调整频率和方式。孕早期胚胎着床不稳定，建议减少或避免；孕中期相对安全，可适当进行；孕晚期需谨慎，高危妊娠者需严格遵循医嘱。

一、孕早期（1-12周）：胚胎着床尚不稳定，胎盘未完全形成，子宫敏感性较高。此阶段同房可能因性兴奋引起子宫收缩，增加流产风险，尤其对于有先兆流产史、阴道出血、腹痛或其他妊娠并发症的孕妇，需避免或严格限制。健康无异常的孕妇也建议暂时减少同房频率，以休息为主，待孕中期稳定后再逐步恢复。

二、孕中期（13-27周）：胎盘已形成并分泌孕激素，维持子宫内膜稳定，胎儿相对安全。多数健康孕妇在医生评估无禁忌证后可适度同房，但需注意避免压迫腹部、避免剧烈动作，选择孕妇舒适的体位，如侧卧位，动作轻柔。同房过程中若出现腹痛、阴道出血、胎动异常等不适，应立即停止并就医。

三、孕晚期（28周及以后）：子宫增大明显，宫颈逐渐成熟，胎儿活动空间减小。此时同房可能刺激宫颈，诱发宫缩，增加早产、胎膜早破或宫内感染风险。尤其对于前置胎盘、羊水过多或过少、妊娠期高血压疾病等情况，需严格禁止或在医生密切监测下进行，且需注意事后清洁，避免感染。

四、高危妊娠及特殊情况：存在妊娠并发症（如妊娠高血压综合征、妊娠期糖尿病、胎盘异常）、既往流产/早产史、多胎妊娠、胎儿发育异常等情况时，同房可能加重风险，需提前咨询产科医生，根据具体病情评估是否允许。若医生明确建议避免，应严格遵循，以母婴安全为首要原则。

此外，同房前后需清洁外阴，保持双方卫生；避免在孕妇过度疲劳、情绪不佳或腹部受压时进行；若出现阴道出血、腹痛等异常症状，禁止同房并及时就医。