病情描述:腹泻好几天怎么办
主任医师 苏北人民医院
腹泻持续超过2天需关注,优先通过补水、清淡饮食等非药物方式缓解。若伴随发热、脱水(口干、尿量减少)或特殊人群(婴幼儿、老年人等),应及时就医排查病因。
一、感染性腹泻的处理。1.多由病毒(如诺如病毒)或细菌(如沙门氏菌)引起,常伴发热、呕吐;2.立即口服补液盐预防脱水,每次腹泻后补充50-100ml(婴幼儿)或200ml(成人);3.饮食以米粥、面汤为主,避免油腻;4.严重时在医生指导下使用蒙脱石散;5.儿童、老年人禁用止泻药,需就医明确感染类型。
二、非感染性腹泻的应对。1.多因饮食不当(如不洁食物)或药物副作用(如抗生素滥用)引发;2.立即停止可疑饮食或药物,饮食调整为低渣、低脂;3.可短期使用益生菌调节肠道菌群;4.若持续2天未缓解,需就医排查基础病(如肠易激综合征);5.孕妇禁用刺激性止泻药,优先就医。
三、特殊人群腹泻的注意事项。1.婴幼儿:6个月以上可口服补液盐Ⅲ,每次腹泻后补充50-100ml,禁止使用成人止泻药;2.老年人:基础病多(如糖尿病),易引发脱水和电解质紊乱,需监测尿量、精神状态,优先就医;3.孕妇:腹泻可能诱发宫缩,需避免自行用药,及时就医明确病因并遵医嘱治疗;4.慢性病患者(如肾病):腹泻易加重电解质失衡,需在医生指导下调整治疗方案。
四、慢性腹泻的初步处理。1.持续超过4周的腹泻需警惕肠道炎症、吸收不良等;2.记录腹泻频率、性状及伴随症状(如黏液、血便),就医检查粪便常规、肠镜;3.避免自行使用止泻药,防止掩盖病情;4.若确诊为肠易激综合征,需结合饮食、运动和益生菌综合管理;5.糖尿病、肿瘤患者需优先排查基础病进展。