孕晚期体重不长怎么回事

孕晚期体重不长可能由胎儿生长受限、营养摄入不足、妊娠并发症或母体基础状态变化等多种因素引起，需结合超声检查、营养评估及并发症筛查综合判断，建议通过定期产检明确原因并调整干预措施。

一、胎儿生长受限导致体重不长。胎儿生长受限是指胎儿体重低于同孕龄正常范围，超声检查是评估的关键手段，可通过腹围、股骨长、头围等指标判断。其高危因素包括胎盘功能异常、母体高血压、糖尿病、高龄或吸烟史等，需动态监测以排除染色体异常或结构畸形。

二、母体营养摄入不足引发体重停滞。孕晚期胎儿生长对热量和营养素需求增加，若母体摄入不足（如饮食单一、热量不足）或消化吸收障碍（如妊娠合并胃炎），易导致体重增长停滞。建议增加优质蛋白（如瘦肉、豆类）、复合碳水化合物（燕麦、糙米）及新鲜蔬果摄入，避免长期高脂低纤维饮食。

三、妊娠并发症影响胎儿营养供应。妊娠期高血压疾病、胎盘早剥或妊娠糖尿病等并发症，可能因胎盘血流减少或代谢紊乱影响胎儿生长。此类情况常伴随血压升高、蛋白尿、阴道出血等症状，需立即就医排查，控制基础疾病（如血糖、血压）是关键干预措施。

四、母体基础代谢或生理状态变化。甲状腺功能减退、严重孕吐未缓解或活动量骤减（如长期卧床保胎），可能导致母体热量消耗减少或摄入不足。建议监测甲状腺功能指标（如TSH），保持适度活动（如每日30分钟散步），避免因孕期不适过度限制饮食。

特殊人群注意事项。高龄孕妇（≥35岁）、有慢性肾病或高血压病史者，需更早开始体重监测并加强产检频率；孕期肥胖（BMI≥28）者应在医生指导下控制热量摄入，避免肥胖相关妊娠并发症；体重过轻（BMI<18.5）者需增加营养密度，逐步提升热量摄入以促进胎儿生长。