病情描述:腹股沟淋巴瘤什么症状
副主任医师 江苏省人民医院
腹股沟淋巴瘤早期最典型的症状是腹股沟区域无痛性淋巴结肿大,常伴随全身症状及局部压迫表现,需结合影像学及病理检查确诊。
无痛性淋巴结肿大
表现为腹股沟区域单个或多个淋巴结逐渐增大,质地较硬(类似鼻尖硬度)、表面光滑,早期可推动,无明显疼痛或压痛。肿大淋巴结可单侧或双侧出现,随病情进展可能融合成团,活动度降低,部分患者可同时触及腋下、颈部等其他部位淋巴结肿大。
全身症状(B症状)
约30%-50%患者出现不明原因症状:①发热:体温≥38℃持续1周以上,以低热为主,抗生素治疗无效;②盗汗:夜间睡眠中大量出汗,醒后衣物被褥湿透;③体重下降:6个月内无刻意减重情况下体重下降≥10%,严重者可呈恶病质状态。
局部压迫症状
肿大淋巴结压迫周围组织可引发:①腹股沟区域胀痛、坠胀感,活动或按压时加重;②压迫下肢静脉/淋巴管导致单侧下肢水肿,伴皮肤色素沉着;③压迫股神经时出现下肢麻木、放射性疼痛,影响行走功能。
多系统受累表现
淋巴瘤为全身性疾病,可累及其他器官:消化系统(食欲减退、腹胀、腹痛、黑便);呼吸系统(咳嗽、胸闷、咯血);皮肤(瘙痒、红斑、结节或溃疡);中枢神经系统(头痛、呕吐、肢体无力)等,易被误诊为感染或自身免疫病。
特殊人群注意事项
老年人:症状常隐匿,以局部肿块为主,易忽视全身症状;
儿童:可能伴随生长发育迟缓、贫血,或合并其他部位淋巴结肿大;
孕妇:因激素变化及腹部隆起,症状易被掩盖,需通过超声排查腹部深部肿块。
提示:若发现腹股沟区无痛性肿块持续2周以上,或伴随不明原因发热、盗汗、体重下降,应尽快行超声、CT检查及病理活检,避免延误治疗。