皮肤结核病的症状

皮肤结核病是由结核分枝杆菌感染引起的慢性皮肤疾病，典型症状包括皮肤结节、溃疡、红斑及瘢痕形成，病程迁延且易复发，特殊人群（如免疫力低下者）需重点关注。

寻常狼疮（最常见类型）

好发于面部、颈部等暴露部位，表现为红褐色浸润性斑块，质地柔软，用探针轻压可见“探针贯通现象”（轻压即入），结节可融合成大片，中央自愈后留萎缩性瘢痕，瘢痕上可再发新结节。儿童及免疫力低下者（如糖尿病患者）易感，需及时排查全身结核病灶。

疣状皮肤结核

多因外伤（如手指、手背）感染，典型表现为暗红色疣状增生斑块，表面粗糙如菜花状，边界清晰，中央可形成溃疡或瘢痕，周围伴红晕。病程缓慢，青少年及成年人多见，需加强外伤后皮肤护理，避免感染扩散至正常皮肤。

瘰疬性皮肤结核

常继发于淋巴结结核，好发颈部、腋下，表现为皮下结节逐渐增大、软化破溃，形成带瘘管的溃疡，脓液稀薄，溃疡边缘潜行（边缘不整齐、呈鼠咬状），愈合后留条索状瘢痕。伴低热、盗汗等结核中毒症状，糖尿病、营养不良者因免疫力差易高发，需控制基础疾病。

硬红斑（Bazin病）

多见于青年女性，与结核杆菌血行播散相关，好发小腿屈侧。表现为皮下结节融合成斑块，可破溃形成疼痛性溃疡，冬季加重，伴色素沉着。孕妇、哺乳期女性用药需谨慎，需注意保暖，避免寒冷刺激加重症状。

特殊表现及警示

丘疹坏死性结核疹：四肢伸侧紫红色丘疹、坏死、结痂，病程慢性，伴低热；

播散性皮肤结核：全身散在结节、溃疡，伴高热，免疫功能低下者（如HIV感染者）需警惕，需早期排查全身结核感染。

（注：具体诊断及治疗需由医生开具方案，药物名称仅作举例，如异烟肼、利福平，不提供服用指导。）