妊娠期高血压对孕妇有什么影响

妊娠期高血压会显著增加孕妇多器官系统损害风险，包括心血管、肾脏、肝脏功能异常，还可能引发子痫前期、胎盘早剥等严重并发症，对母婴安全构成威胁，需尽早监测与干预。

一、对母体器官系统的损害

血压持续升高使心血管系统负荷加重，长期可致心肌肥厚、心功能不全；肾脏因肾小球滤过膜通透性增加出现蛋白尿，严重时肾功能下降，表现为血肌酐升高；肝脏因血管痉挛引发肝细胞损伤，转氨酶（ALT/AST）升高，部分患者可进展为HELLP综合征（溶血、肝酶升高、血小板减少）。

二、对妊娠过程的不良影响

胎盘血流灌注不足致胎盘功能异常，胎儿营养供应受限；宫颈机能因血管痉挛和炎症反应提前激活，增加<37周早产风险；分娩期因血管收缩性增强，子宫胎盘卒中（胎盘后血肿）发生率升高，宫缩乏力、产后出血概率显著增加，凝血功能障碍（DIC）风险叠加。

三、对胎儿及新生儿的危害

胎儿因胎盘血流减少出现宫内生长受限，出生体重低于同孕周正常胎儿第10百分位；早产儿（<37周）易发生呼吸窘迫综合征，因肺泡表面活性物质合成不足；新生儿低血糖与胎儿糖原储备不足相关，还可能出现低钙血症、电解质紊乱等短期并发症，围产儿死亡率较正常妊娠升高2-3倍。

四、特殊人群的额外风险

高龄孕妇（≥35岁）基础代谢率高，血管弹性差，妊娠期高血压叠加子痫前期风险达正常孕妇的2.5倍，且合并糖尿病、甲状腺功能异常概率增加；有慢性高血压病史者，若孕前血压未控制（≥160/100mmHg），孕期血压波动更难调控，子痫前期发生率达25%；肥胖孕妇（BMI≥30）因胰岛素抵抗与炎症反应叠加，妊娠期高血压发病率是正常体重者的2-3倍，且与妊娠脂肪肝、胎儿畸形风险相关。