病情描述:儿童生长痛是什么
副主任医师 鄂尔多斯市中心医院
儿童生长痛是儿童时期常见的良性肌肉骨骼疼痛,多见于5~12岁儿童,通常表现为下肢肌肉(尤其小腿腓肠肌)或关节周围的双侧或单侧疼痛,夜间发作或加重,无红肿、活动正常,与骨骼生长速度快、肌肉疲劳等相关,可通过休息、按摩等非药物干预缓解。
高发年龄段特点:
5~12岁为高发期,学龄前儿童(3~6岁)因活动量增加、肌肉发育相对滞后,发生率略高于其他年龄段;学龄期儿童(6~12岁)若长期运动或姿势不良,也易诱发。男孩因肌肉力量需求大,发生率较女孩略高,但无显著性别差异。
疼痛部位与典型表现:
疼痛多集中于小腿肌肉(双侧多见,单侧少见)、大腿前侧或膝关节周围,表现为酸痛、胀痛或隐痛,无皮肤红肿、关节活动受限,按压局部肌肉时疼痛可能加重。疼痛持续数分钟至数小时,无发热或全身症状,可自行缓解,次日活动恢复正常。
诱发与缓解因素:
白天长时间跑跳、攀爬、站立或情绪紧张(如入学适应不良)可能诱发;夜间入睡后因肌肉放松,疼痛易加重。热敷、温水泡脚(水温38~40℃)、轻柔按摩或拉伸腿部肌肉可缓解不适。适量补充维生素D(每日400~600IU)和钙(每日800~1200mg)可降低肌肉疲劳风险,需通过饮食(如牛奶、豆制品)或营养素补充剂获取。
特殊人群注意事项:
3岁以下儿童罕见生长痛,若出现下肢疼痛需排除外伤、关节感染或神经病变;既往有佝偻病、骨骼畸形或反复关节痛病史的儿童,需优先排查病因,避免延误治疗;肥胖儿童因体重增加导致下肢肌肉负荷过大,更易发作,建议控制体重、增加运动前热身;药物干预需谨慎,仅在疼痛剧烈影响睡眠时短期使用对乙酰氨基酚,2岁以下儿童禁用非甾体抗炎药,避免低龄儿童使用复方止痛药。