病情描述:初孕期呕吐怎么办
主任医师 扬州大学附属医院
初孕期呕吐(妊娠早期呕吐)通常发生在孕6-12周,多数为轻度孕吐,可通过非药物干预缓解,严重呕吐(妊娠剧吐)需及时就医。
一、轻度孕吐的非药物干预措施:
饮食上采用少食多餐方式,每次摄入少量清淡、易消化食物(如苏打饼干、粥类),避免空腹时间过长;生活中保持室内通风,减少油烟、异味刺激,穿宽松衣物,避免紧身衣影响血液循环;每日保证充足休息,避免过度劳累,可通过听舒缓音乐、深呼吸练习等放松身心,缓解焦虑情绪。
二、妊娠剧吐的识别与就医指征:
若呕吐持续超过2周,无法进食或饮水,出现体重下降≥5%、尿量减少、头晕乏力等脱水症状,或尿液检查发现酮体阳性,需立即就医。此类情况可能伴随电解质紊乱,需通过静脉补液纠正,必要时遵医嘱使用止吐药物。
三、特殊人群的重点注意事项:
高龄孕妇(≥35岁)、多胎妊娠、有妊娠高血压病史、糖尿病史或既往妊娠剧吐史者,属于高风险人群,需增加产检频率,密切监测体重变化及呕吐程度,一旦出现异常症状,应及时与产科医生沟通,避免延误治疗。
四、药物干预的规范使用原则:
仅在非药物干预无效且经医生评估后使用止吐药物(如维生素B6),用药前需明确药物通用名及禁忌证,禁止自行调整剂量或更换药物。低龄儿童(<18岁)、肝肾功能不全者及对药物成分过敏者禁用,用药期间需观察症状是否缓解,避免药物不良反应。
五、呕吐预防与长期护理:
保持规律作息,避免熬夜或过度劳累;适当补充维生素B族(如B6),改善胃肠功能;晨起前可先进食少量碳水化合物(如面包),减少空腹时胃酸刺激;避免食用辛辣、油腻及产气食物,减少胃肠负担;若呕吐后出现轻微腹痛或阴道出血,需立即告知医生排查异常妊娠情况。