不能喝酒的病有哪些

患有肝脏疾病、胰腺炎、心脑血管疾病、糖尿病及感染性疾病的人群通常不建议饮酒，具体需结合病情严重程度遵医嘱。

肝脏疾病

病毒性肝炎（甲肝、乙肝、丙肝等）、酒精性肝病（脂肪肝、肝炎、肝硬化）、非酒精性脂肪肝及肝硬化失代偿期患者需严格禁酒。酒精在肝脏代谢产生乙醛，直接损伤肝细胞，诱发炎症与纤维化，尤其肝炎活动期饮酒会加速肝损伤，肝硬化患者饮酒会加重门脉高压与腹水风险，绝对禁止饮酒。特殊人群如孕妇、肝功能不全者需严格禁酒。

胰腺炎

急性胰腺炎发作期及慢性胰腺炎患者严禁饮酒。酒精刺激胰液分泌，导致胰管内压力骤升，胰酶异常激活并自我消化胰腺组织，诱发剧烈腹痛与多器官衰竭；慢性胰腺炎患者即使症状缓解，饮酒仍会加重胰腺纤维化，导致疼痛反复与消化功能持续受损。

心脑血管疾病

高血压、冠心病、心律失常（如房颤）患者需严格禁酒。酒精可直接升高血压、诱发心肌缺血，冠心病患者饮酒会增加心绞痛、心梗风险，房颤患者饮酒可能加重心脏电活动紊乱；老年患者、合并糖尿病者饮酒后低血糖风险更高，需格外警惕。

糖尿病

糖尿病患者需避免空腹饮酒，酒精抑制肝糖原分解易引发低血糖，且酒精热量高（1g酒精=7kcal），长期摄入会加重胰岛素抵抗。服用磺脲类药物者需监测血糖，避免低血糖；合并肾病者饮酒加重肾脏代谢负担，青少年糖尿病患者饮酒影响生长发育，需绝对禁酒。

感染性疾病及特殊生理状态

活动性肺结核、严重肺炎、败血症等感染性疾病患者需禁酒，酒精抑制免疫细胞活性，加重炎症扩散，降低抗生素疗效；孕妇饮酒增加胎儿畸形风险，哺乳期女性影响乳汁质量，儿童及青少年因器官发育未成熟，酒精危害更显著，需严格禁酒。