小孩晚上一直咳嗽怎么办

小孩夜间持续咳嗽，需先明确病因（感染、过敏或环境因素等），通过科学护理、对症处理及必要时就医缓解，避免延误病情。

一、明确常见诱因

夜间咳嗽多与呼吸道感染（病毒/支原体等）、过敏性咳嗽（尘螨/花粉刺激）、胃食管反流（平躺时胃酸刺激）、环境干燥（湿度<40%）或鼻塞分泌物倒流有关。若持续超2周，需排查哮喘、鼻窦炎或气道异物。

二、家庭护理干预

调节环境：用加湿器维持湿度50%-60%，避免烟雾/香水等刺激；

体位调整：睡前1-2小时禁食，将上半身垫高15°-30°，减少反流刺激；

清洁护理：定期除螨、避免毛绒玩具/宠物接触，睡前用生理盐水洗鼻缓解鼻塞；

饮食辅助：少量多次喝温水，可煮梨水（1岁以上适用）稀释痰液，避免甜腻/冷饮。

三、合理用药原则

仅对症使用药物（需遵医嘱）：

痰多黏稠：氨溴索、乙酰半胱氨酸（祛痰）；

干咳无痰：右美沙芬（2岁以上适用）；

过敏引发：氯雷他定、西替利嗪（缓解气道高反应）；

2岁以下禁用复方感冒药，抗生素仅用于细菌感染（如阿奇霉素），不建议自行用药。

四、特殊人群注意

婴幼儿（<2岁）：避免成人药，优先用生理盐水雾化；

早产儿/基础疾病患儿（哮喘、心脏病）：用药需严格评估肝肾功能，需儿科医生指导；

服药后若出现皮疹、呕吐、呼吸急促，立即停药并就医。

五、紧急就医指征

出现以下情况需立即就诊：

咳嗽剧烈伴喘息、呼吸困难、嘴唇发绀；

高热（>38.5℃持续3天）、咳出黄绿色脓痰或带血痰；

持续超过2周无改善，或精神萎靡、食欲差；

2岁以下儿童咳嗽影响进食/睡眠超过24小时。