布洛芬副作用是什么

布洛芬是临床常用的非甾体抗炎药，其副作用主要涉及消化系统、神经系统、肾功能、过敏反应及罕见的血液系统异常等。

一、胃肠道不适

常见症状包括恶心、呕吐、胃灼热、消化不良，空腹或大剂量服用时发生率更高（约10%~30%）。长期使用可能导致胃黏膜损伤、溃疡甚至消化道出血，尤其与阿司匹林存在交叉过敏的哮喘患者风险显著增加。

二、神经系统异常

约5%~10%的使用者会出现头痛、头晕、嗜睡，部分伴耳鸣。症状通常在连续用药后出现，停药后可缓解，偏头痛病史者发生率略高，可能与药物对中枢神经系统的影响有关。

三、肾功能损伤

通过抑制前列腺素合成影响肾脏血流动力学，脱水、慢性肾病、心力衰竭或高龄患者风险显著增加，临床报告显示约0.5%~1%的长期使用者会出现血肌酐升高、尿量减少，急性肾小管坏死发生率约0.1%。

四、过敏反应

皮疹、瘙痒、荨麻疹发生率约0.1%~1%，罕见情况下可诱发过敏性休克（伴呼吸困难、血压下降）。阿司匹林过敏者禁用，用药后出现面部肿胀、喉头水肿时需立即停药并就医。

五、罕见不良反应

包括血小板功能抑制（长期大剂量使用可能延长出血时间）、肝功能异常（转氨酶升高），以及罕见的Stevens-Johnson综合征（皮肤黏膜病变）。血液系统异常发生率低于0.05%，但需警惕与抗凝药物联用时的出血风险。

特殊人群提示：

儿童需严格按体重计算剂量（20~40mg/kg/日，分3次），避免连续使用超过3天（退烧），脱水时慎用；老年人需评估肾功能，避免与利尿剂联用；妊娠晚期（20周后）禁用，哺乳期用药需监测婴儿出血倾向；胃溃疡、哮喘、心功能不全者慎用，用药期间监测血压及水肿情况。