孩子不会讲话怎么办

孩子不会讲话可能因发育阶段差异或疾病因素，2岁仍不会说单词、3岁不会说短句或语言能力倒退，需警惕。建议尽早由专业医生评估，优先非药物干预，如家庭语言互动、环境优化。

一、语言发育迟缓（功能性）：此类为最常见原因，表现为词汇量少、句子简单，与同龄儿童相比落后2年以上。诊断需排除听力/认知问题，通过语言评估量表（如CDCC量表）确认。干预优先家庭互动：每日用“5-10分钟指令游戏”（如指物说名称），避免“电子保姆”，低龄儿童（2-3岁）干预黄金期，效果显著。特殊人群（早产儿）需额外关注发育进度，每3月做发育筛查。

二、听力障碍：听力是语言基础，先天性/后天性听力损失（如中耳炎）均可导致语言滞后。新生儿听力筛查（0-6岁必查），若未通过需42天复查。干预：尽早干预（6月龄内），使用助听器或人工耳蜗，配合语言康复训练（如听觉口语法）。特殊人群（早产儿）需加强听力监测，避免因体重低/黄疸影响听力筛查准确性。

三、神经发育障碍（自闭症、智力障碍）：语言发育滞后常伴随社交障碍（如不回应呼唤）、重复行为（如转圈）。需专业诊断（如M-CHAT量表+临床观察），干预采用行为分析疗法（ABA），每日结构化训练（1-2小时）。特殊人群（男孩发病率高）家长注意孩子对非语言信号（如拥抱）反应，早发现（3岁前）可改善预后。

四、环境与家庭因素：家庭语言输入不足（如父母少交流、电视依赖），词汇暴露量＜同龄儿童30%。干预：优化互动（每日亲子共读绘本，描述日常活动），避免单一方言环境（建议双语家庭统一语言输入）。特殊人群（留守儿童）由监护人增加每日视频互动时间，使用“图片卡”辅助表达，减少手机使用。