病情描述:手足口病的预防和治疗
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
手足口病是由肠道病毒(以柯萨奇A组16型、EV71型为主)引起的儿童急性传染病,预防核心是做好个人卫生与疫苗接种,治疗以对症支持为主,重症需及时就医。
一、预防措施是关键
科学研究证实,勤洗手是最有效预防手段,需用肥皂或洗手液在饭前便后、接触公共物品后彻底清洁双手。6月龄至5岁儿童建议接种EV71型灭活疫苗,可显著降低重症风险,最好在1岁前完成基础免疫。流行季节避免带儿童前往人群密集场所,不接触患者分泌物或污染物。
二、严格隔离与消毒管理
患者需隔离至症状完全消失后1周,避免与健康人群密切接触。家庭中应定期消毒玩具、餐具、衣物等,可用含氯消毒剂(如84消毒液)或紫外线消毒,衣物需煮沸或暴晒,避免共用毛巾、牙刷等个人物品。
三、症状观察与基础护理
典型症状为手、足、口、臀部出现斑丘疹或疱疹,伴发热。护理重点包括:体温≥38.5℃时,遵医嘱使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热;保持皮肤清洁干燥,剪短患儿指甲防止抓伤;饮食以温凉流质或半流质为主,避免辛辣、过烫食物;皮疹处可涂抹炉甘石洗剂缓解不适。
四、药物使用以对症为主
目前尚无特效抗病毒药物,主要通过对症治疗缓解症状。发热时优先选择对乙酰氨基酚或布洛芬;继发皮肤感染时,可外用莫匹罗星软膏等抗菌药物;重症病例需住院治疗,医生可能根据情况使用丙种球蛋白等药物,具体用药需遵医嘱,避免自行使用抗生素或抗病毒药。
五、特殊人群需重点关注
婴幼儿(尤其是3岁以下)、孕妇、免疫功能低下者感染后易发展为重症,需密切观察精神状态、体温变化及皮疹进展。如出现持续高热不退、呕吐、肢体抖动、抽搐等症状,需立即就医,避免延误病情。