孩子干烧不出汗全身烫是怎么回事

孩子干烧不出汗全身烫多因发热过程中体温调节异常，常见于感染性疾病（如病毒感染）、脱水或环境散热障碍，需优先补水、物理降温，密切监测体温及精神状态。

感染性发热：病毒感染（如流感、幼儿急疹）初期常表现为高热无汗、全身发烫，伴随精神萎靡或烦躁；细菌感染（如肺炎、尿路感染）可能伴咳嗽、尿痛等局部症状，婴幼儿免疫功能弱，感染早期易进展，需结合症状排查。

脱水导致散热障碍：发热时水分流失增加，若饮水不足会引发脱水，表现为皮肤干燥、无汗、尿量减少，体温持续升高。脱水风险高的婴幼儿（＜3岁）需立即少量多次补水，必要时口服补液盐。

环境因素影响：室温过高（＞26℃）或包裹过厚（尤其婴幼儿）会阻碍散热，因婴幼儿体温调节中枢未成熟，易因环境过热出现干烧。建议保持室温22~24℃，穿宽松衣物，避免过度包裹。

非感染性及药物相关发热：儿科少见，如川崎病（伴皮疹、眼红）、风湿热；疫苗接种后24~48小时可能低热，精神状态通常良好。若发热超3天或伴抽搐、呼吸困难，需立即就医。

药物相关发热：部分退烧药（如对乙酰氨基酚）或疫苗接种后可能引发发热，需观察是否伴皮疹、呕吐等过敏症状，过敏体质儿童需提前告知医生。

特殊人群提示：婴幼儿（＜3岁）体温调节能力弱，脱水风险高，需每1~2小时喂水；有基础疾病（如心脏病、哮喘）的儿童，高热可能加重症状，建议优先物理降温；过敏体质儿童慎用退烧药，用药前咨询医生。

治疗建议：非药物干预优先，体温38.5℃以上可口服对乙酰氨基酚（2月龄以上可用）或布洛芬（6月龄以上可用），需严格按年龄体重计算剂量，避免重复用药；禁止酒精擦浴（可能致中毒），避免捂汗（加重高热）。