病情描述:手掌红点痒痛怎么回事
副主任医师 中山大学附属第三医院
手掌红点伴痒痛多由皮肤过敏、感染、湿疹或病毒等因素引发,需结合诱因、皮疹形态及伴随症状综合判断。
接触性皮炎(过敏反应)
接触洗涤剂、金属饰品等过敏原后,手掌可出现边界清晰的红斑、密集红点,伴瘙痒或灼痛,严重时肿胀渗液。需避免接触明确过敏原,急性期冷敷后外用糖皮质激素软膏(如地奈德乳膏)。孕妇、儿童等特殊人群应减少化学物质接触,必要时就医排查过敏原。
汗疱疹(湿疹的特殊类型)
与手足多汗、季节潮湿或精神压力相关,表现为深在性小水疱(米粒大小),伴瘙痒灼痛,水疱干涸后脱皮。易反复发作,春夏加重。治疗可外用炉甘石洗剂或弱效激素药膏(如氢化可的松乳膏),糖尿病患者需控制血糖,避免继发细菌感染。
手癣(真菌感染)
单侧手掌多见,初期红点可融合成水疱,边界清晰,瘙痒剧烈,抓挠后糜烂渗液伴疼痛。常通过共用毛巾、手套传染,夏季潮湿环境易发病。外用抗真菌药(如克霉唑乳膏)需坚持2-4周,孕妇、儿童需在医生指导下用药。
病毒感染(手足口病/水痘)
儿童多见:手足口病伴口腔、足底红点/疱疹,可伴发热;水痘皮疹呈向心性分布,波及手掌时伴发热、瘙痒。需对症退热、止痒,避免搔抓,婴幼儿及免疫力低下者需及时就医,必要时抗病毒治疗(如阿昔洛韦)。
其他疾病及就医提示
掌跖脓疱病(无菌性小脓疱)、银屑病(红斑鳞屑)等也可表现为手掌红点,若伴随脓疱、高热或皮疹迅速扩散,需排查掌部感染或自身免疫性疾病。特殊人群(糖尿病、免疫缺陷者)需密切监测,避免感染扩散,建议尽早皮肤科就诊明确诊断。
(注:药物使用需遵医嘱,以上仅为常见病因及处理原则,具体诊疗请以临床医生指导为准。)