小儿维生素D缺乏性手足搐搦症的症状是什么

小儿维生素D缺乏性手足搐搦症多见于6个月内小婴儿，因维生素D缺乏致血钙降低，主要表现为惊厥、手足搐搦、喉痉挛，严重时可因喉痉挛窒息危及生命，需及时干预。

一、惊厥发作：突然发作，意识短暂丧失，眼球上翻，面部肌肉抽动，肢体强直或阵挛，持续数秒至数分钟，可反复发作，发作后意识恢复，无神经系统异常体征。多见于无热状态，需与热性惊厥鉴别。

二、手足搐搦：多见于6个月至3岁婴幼儿，表现为腕部伸直、手指屈曲呈“助产士手”，足踝关节伸直、足趾强直下曲呈“芭蕾舞足”，发作时意识清醒，肢体活动受限，持续数分钟至数十分钟，缓解后无畸形。年长儿童可描述手足麻木、刺痛感，寒冷刺激时加重。

三、喉痉挛：婴幼儿多见，喉部肌肉突发痉挛致气道梗阻，表现为呼吸困难、吸气时喉鸣音，面色发绀，严重时窒息，进展迅速，需立即开放气道并就医，是急症需紧急处理。

四、隐性体征：无明显发作症状，通过激发试验可辅助诊断，包括轻叩颧骨下方面神经引发面部肌肉抽动的面神经征，轻叩腓骨小头处腓神经引发足背伸肌收缩的腓反射，血压计充气至收缩压以上引发手部痉挛的陶瑟征，以上体征阳性提示潜在低钙血症。

特殊人群注意事项：6个月内婴儿神经系统发育不完善，轻微低钙即可引发惊厥，家长需警惕不明原因哭闹、肢体震颤、面部肌肉抽搐等症状，及时就医；婴幼儿优先通过增加日照（每日户外活动20-30分钟）、补充维生素D（每日400-800IU）和钙剂（遵医嘱）预防低钙血症；喉痉挛发作时，家长应立即让患儿取侧卧位保持呼吸道通畅，避免仰卧，及时拨打急救电话；低龄儿童禁用刺激性药物，优先非药物干预，用药需严格遵医嘱，避免自行调整剂量或疗程。