怀孕腰椎疼怎么办

怀孕腰椎疼多因孕期激素变化（松弛素使韧带松弛）、子宫增大导致腰椎负荷增加及体重增长等因素引发，优先采用非药物干预（如姿势调整、适度运动），严重时需就医评估。

一、孕期生理性腰痛：因孕期激素使韧带松弛、子宫增大致腰椎前凸加重，腰椎负荷增加。应对：保持正确站姿（挺胸收腹，双肩放松），坐姿时腰部垫靠垫支撑，避免久坐久站；每30分钟起身活动，使用托腹带减轻腹部对腰椎的牵拉，选择足弓支撑的孕妇鞋。

二、孕前腰椎病史加重：孕前有腰肌劳损、腰椎间盘突出等病史者，孕期腰椎负荷增加易诱发疼痛。应对：孕前进行核心肌群（腰背肌）强化训练；孕期避免弯腰提重物、单侧负重（如单手提物）；局部热敷（温毛巾敷15-20分钟）缓解肌肉紧张，按摩需由专业人士操作，避免直接按压穴位。

三、姿势不良或运动不足：孕期久坐、缺乏活动导致腰背肌紧张。应对：日常姿势纠正（避免跷二郎腿、单侧用力），站立时重心稍向后移；适度运动（如孕期瑜伽、散步，每次20-30分钟），需经产科医生评估运动方案；使用孕妇专用靠垫或中等硬度床垫（避免过软），减轻腰部压力。

四、特殊病理情况（如腰椎间盘突出）：孕期出现单侧下肢麻木、疼痛或夜间痛加重，需警惕神经压迫。应对：及时前往产科或骨科就诊，明确诊断；优先保守治疗（物理治疗、康复训练），药物仅限必要时（如非甾体抗炎药需遵医嘱）；避免自行按摩或牵引，防止神经损伤。

特殊人群提示：高龄孕妇（≥35岁）需提前加强腰背肌锻炼，肥胖孕妇控制体重增长（每周增重≤0.5kg）；合并高血压、糖尿病史者需更密切监测，预防血管压迫加重腰痛；有腰椎手术史者孕前咨询骨科医生，孕期避免剧烈运动。