胰腺肿瘤有哪些症状

胰腺肿瘤早期症状常不典型，常见表现为上腹部隐痛、食欲减退、体重下降；进展期可出现黄疸、腹痛加剧、消化道梗阻等，症状与肿瘤位置（胰头、胰体尾等）密切相关。

一、腹痛

1.疼痛部位：胰头癌常表现为右上腹或中上腹隐痛，可向腰背部放射；胰体尾癌多为左上腹或腰背部持续性疼痛，疼痛性质可为胀痛、刺痛或隐痛。

2.疼痛特点：疼痛多为持续性或阵发性加重，夜间或仰卧位时加重，前倾位或俯卧位可能稍有缓解。

3.疼痛机制：肿瘤侵犯腹膜后神经丛，刺激神经末梢引发疼痛，部分患者疼痛剧烈需药物干预。

二、黄疸

1.常见类型：多见于胰头癌，因胰头压迫或侵犯胆总管，导致胆汁排泄梗阻。

2.典型表现：皮肤、巩膜黄染，尿色加深（茶色尿），大便颜色变浅（陶土色），伴皮肤瘙痒（胆盐沉积刺激皮肤神经末梢）。

3.伴随症状：严重时可能出现胆道感染，表现为发热、寒战，但黄疸本身无明显疼痛（区别于胆结石梗阻）。

三、消化道症状

1.食欲与消化：因胰液分泌不足或胃肠受压，出现食欲减退、腹胀、恶心呕吐，尤其进食高脂食物后症状加重。

2.脂肪泻表现：大便次数增多，呈灰白色油腻泡沫状、伴恶臭，因脂肪消化吸收障碍所致。

3.特殊人群影响：老年患者或合并糖尿病者，胃肠动力不足进一步加重消化功能紊乱。

四、全身症状

1.体重下降：1-3个月内体重下降5%-10%（急剧下降），与食欲差、消化吸收障碍及肿瘤消耗有关。

2.乏力与贫血：长期营养不良或少量消化道出血引发缺铁性贫血，伴持续乏力、精神萎靡。

3.糖尿病预警：约10%患者以新发糖尿病或原有糖尿病血糖控制不佳为首发症状，需重点排查。