病情描述:怀孕晚期肚子发紧发硬怎么办
副主任医师 淮安市妇幼保健院
怀孕晚期肚子发紧发硬多为假性宫缩,多数属正常生理现象,通过休息、调整姿势即可缓解;若伴随规律宫缩、见红或其他异常,需及时就医。
识别假性宫缩(正常生理现象)
假性宫缩通常无规律(间隔时长不一)、强度较弱(肚子发紧但无痛感),常在劳累、长时间站立后出现,夜间或变换体位后缓解。持续时间短(几秒至几分钟),无宫颈口扩张,胎动不受影响。
发作时的应急处理
立即停下活动,取左侧卧位休息(减轻子宫压迫),缓慢深呼吸(鼻吸口呼,放松腹部肌肉),适量饮用温水。若伴随轻微不适,可通过听音乐、按摩腹部等方式缓解紧张。
区分真性宫缩与就医指征
真性宫缩具有规律性(间隔5-10分钟,持续30秒以上)、强度逐渐增强(肚子变硬、疼痛加剧),可能伴随见红、破水或胎动减少。若1小时内宫缩≥3次,或出现上述症状,需立即联系产科医生,排除早产风险。
高危情况需紧急就医
若肚子发紧发硬伴随以下情况,可能提示胎盘早剥、先兆早产等急症:
宫缩频繁且持续加重(10分钟内≥4次);
腹痛剧烈、阴道出血或流液;
胎动明显减少或异常剧烈;
孕妇伴随头晕、视物模糊、血压升高等症状。
高危孕妇(如前置胎盘、早产史)需提前联系医生,记录宫缩频率及症状。
日常预防与产检建议
避免长时间站立/久坐,每小时变换姿势(如散步10分钟后休息);
控制体重增长(每周≤0.5kg),避免过度劳累或精神紧张;
定期产检(孕32周后每周1次),监测宫颈长度及胎儿情况;
保持充足睡眠,减少咖啡因摄入(预防子宫兴奋)。
若症状持续或异常,以医生诊断为准,切勿自行用药。