胳膊上起了一片一片的像鸡皮疙瘩很痒的东西

胳膊上出现类似鸡皮疙瘩且瘙痒的皮疹，最常见于毛周角化症、湿疹或接触性皮炎，需结合诱因和症状鉴别处理。

一、毛周角化症

这是一种遗传性皮肤病，上臂外侧、大腿前侧多见，表现为针尖大小毛囊性丘疹，肤色或淡红色，类似“鸡皮疙瘩”，干燥或冬季加重，偶伴瘙痒。日常可外用含尿素、乳酸铵的保湿霜软化角质，严重时遵医嘱使用维A酸类药膏（如维A酸乳膏），避免过度搓擦刺激。

二、湿疹/特应性皮炎

多因过敏、皮肤屏障受损或环境潮湿诱发，表现为红斑、密集小丘疹，瘙痒剧烈，搔抓后可能渗出结痂。需避免接触尘螨、花粉等过敏原，用温和沐浴露清洁，涂抹无香料保湿剂，局部短期使用弱效糖皮质激素药膏（如氢化可的松乳膏），症状反复需排查食物/吸入物过敏。

三、接触性皮炎

接触新衣物、护肤品、洗涤剂等后出现，皮疹沿接触边界分布，形态与刺激物相关（如红斑、水肿性丘疹），瘙痒明显。立即停用可疑物品，用清水冲洗残留物质，冷敷减轻红肿，可外用炉甘石洗剂或非激素类抗炎药膏（如他克莫司软膏），全身症状严重需就医。

四、虫咬皮炎

蚊虫、螨虫等叮咬后局部出现红色风团样丘疹，中心可见叮咬点，瘙痒呈阵发性加重。处理：肥皂水清洗叮咬处，外用炉甘石洗剂或薄荷脑软膏止痒，瘙痒剧烈时口服抗组胺药（如氯雷他定），避免抓挠以防感染。

五、特殊人群注意事项

孕妇、哺乳期女性用药需咨询医生，避免维A酸类药物；婴幼儿皮肤娇嫩，慎用激素类药膏，以保湿+弱效制剂为主；老年人皮肤干燥者，需加强全身保湿，合并糖尿病者皮疹易继发感染，建议及时就医排查。若皮疹持续超2周、破溃感染或伴发热，应尽快皮肤科就诊明确诊断。