病情描述:硫糖铝混悬凝胶
主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
硫糖铝混悬凝胶是临床常用的胃黏膜保护剂,通过在胃黏膜表面形成保护性凝胶屏障,隔离胃酸刺激并促进黏膜修复,主要用于胃溃疡、十二指肠溃疡等消化道黏膜损伤性疾病的治疗。
一、药物作用机制与成分
主要成分为硫糖铝,剂型为混悬凝胶。在酸性环境中与胃酸形成不溶性胶体,覆盖受损胃黏膜表面,物理性隔离胃酸、胃蛋白酶等刺激因素,同时刺激内源性前列腺素合成,促进黏膜修复。其作用特点为中和胃酸能力较弱但持续时间较长,适合作为黏膜损伤后的辅助修复治疗。
二、临床应用范围
用于经胃镜证实的活动期胃溃疡、十二指肠溃疡,急性胃炎(如应激性胃炎、药物性胃炎),反流性食管炎的辅助治疗,部分研究显示对幽门螺杆菌感染相关胃黏膜病变有辅助修复作用。不用于胃食管反流病的长期维持治疗。
三、安全性与不良反应
常见不良反应为轻度便秘(发生率约3%~5%)、口干、轻度恶心,多数可耐受。长期大剂量使用(>8周)可能导致铝蓄积,罕见低磷血症、骨软化症。与四环素类、氟喹诺酮类抗生素、地高辛等联用时,可能降低后者吸收,需间隔2小时以上服用。
四、特殊人群使用提示
儿童:2岁以下婴幼儿禁用,因缺乏安全性数据;2~12岁儿童需医生评估后使用,避免长期连续服用。孕妇哺乳期:妊娠中晚期慎用,哺乳期妇女用药期间建议暂停哺乳。老年人:肝肾功能不全者慎用,需监测肾功能,避免长期大剂量使用。对铝过敏者禁用。
五、用药注意事项
空腹服用效果最佳(餐前1小时或餐后2小时),避免与抗酸剂同服;长期使用者建议定期监测血清磷水平;出现严重便秘、腹痛或黑便时需立即停药并就医;连续用药不超过8周,如需长期使用应经医生评估。