剖腹产后发烧是什么原因

剖腹产后发烧多因术后吸收热、感染（切口/宫腔/乳腺/尿路感染）、血栓或药物反应等，需结合症状鉴别。

术后吸收热

手术创伤后组织吸收代谢产物引发短期低热，体温多＜38.5℃，持续1-2天自行缓解，无伤口渗液、恶露异常等感染表现。无需特殊处理，物理降温（如温水擦浴）即可，期间需观察体温变化。

切口感染

腹部切口缝合处红肿热痛、渗液或流脓，体温常＞38.5℃，伴局部压痛。糖尿病、肥胖或高龄产妇风险较高，需及时清创换药，遵医嘱使用抗生素（如头孢类），避免感染扩散。

宫腔感染（子宫内膜炎）

恶露量多、色暗且伴异味，子宫压痛明显，体温持续＞38℃。多因胎膜早破、产程延长致细菌上行感染，需结合B超（宫腔积液）及血常规（白细胞升高）确诊，早期足量抗生素治疗（如甲硝唑联合头孢）。

乳腺炎

哺乳后乳房红肿硬结、触痛，伴发热（多＞38.5℃），多因乳汁淤积或哺乳姿势不当。需哺乳前清洁乳头，用吸奶器排空乳汁，硬块处冷敷，必要时使用抗生素（如青霉素类），避免形成脓肿。

其他感染/并发症

尿路感染：伴尿频尿急尿痛，尿液浑浊有异味，需多饮水、口服抗生素（如左氧氟沙星）；

静脉血栓：单侧下肢肿胀疼痛，伴体温升高，产后高凝状态易诱发，需D-二聚体检测及抗凝治疗；

药物热：术后抗生素（如头孢类）或止痛药引发，停药后体温可自行恢复，需排除其他感染后考虑。

特殊人群注意事项：糖尿病、免疫低下或合并基础疾病者感染风险高，需严格监测体温、恶露及伤口情况，哺乳时避免积乳，必要时提前预防性使用抗生素。若发热持续超3天、体温＞39℃或伴剧烈腹痛，需立即就医。