病情描述:指甲空了是什么原因
副主任医师 河南省人民医院
指甲空了(医学称“甲分离症”或“甲剥离”)是甲板与甲床分离的现象,常见原因包括真菌感染、物理/化学损伤、营养缺乏、系统性疾病或局部皮肤病变,具体需结合症状与检查判断。
真菌感染(甲癣)
皮肤癣菌(如红色毛癣菌)侵入甲板后,会破坏角质层结构,导致甲板增厚、变色,与甲床分离形成空洞。常先从脚趾甲开始(如脚气未及时治疗易蔓延),具传染性。需抗真菌药物(如特比萘芬)治疗,疗程通常3~6个月,特殊人群(糖尿病、免疫低下者)需延长疗程并控制基础病。
物理/化学损伤
频繁美甲(打磨、化学胶黏剂)、长期接触洗涤剂/消毒剂,或外伤挤压(如穿挤脚鞋),会破坏甲板与甲床连接。女性美甲者更常见,建议减少美甲频率,工作时戴防护手套,避免过度打磨甲面。
营养与代谢异常
缺乏维生素A、钙、蛋白质,或甲状腺功能减退、缺铁性贫血等,会影响甲母质(指甲生长区)功能,导致指甲生长不良。需调整饮食(瘦肉、蛋类、绿叶菜),必要时检测微量元素。孕妇、素食者需额外补充叶酸与铁剂。
系统性疾病影响
银屑病、扁平苔藓等皮肤病,或类风湿关节炎、糖尿病等慢性病,会通过影响免疫或循环,间接导致甲床营养不足。糖尿病患者因血糖高、微循环差,甲损伤恢复慢且易感染,需严格控糖。
局部皮肤病变
甲沟炎反复感染会破坏甲周组织,湿疹、斑秃也可能伴随甲异常。日常需保持甲周干燥,甲沟炎可外用莫匹罗星软膏;银屑病等皮肤病甲病变需皮肤科规范治疗,避免自行撕扯病变指甲以防感染扩散。
提示:若指甲空洞伴红肿、剧痛、变色,或双侧指甲同时受累,建议尽早皮肤科就诊,明确病因后针对性处理,避免延误治疗。