血液病的症状都有哪些表现

血液病主要表现为血液成分异常相关的多系统症状，常见有贫血、出血倾向、感染风险增加、肝脾淋巴结肿大及不明原因的全身症状。

贫血相关症状

血液携氧能力下降引发头晕、乏力、活动后心悸，面色/甲床苍白是典型体征。缺铁性贫血常伴匙状甲（70%患者出现），巨幼细胞性贫血可有舌炎、步态不稳。老年人/儿童贫血症状易被忽视，需结合血常规（女性血红蛋白＜110g/L、男性＜120g/L为贫血标准）筛查。

出血倾向

血小板减少或凝血功能障碍导致皮肤瘀点瘀斑、牙龈/鼻出血，消化道出血表现为黑便、呕血。反复出血（如每周＞2次牙龈出血或突发皮下大片瘀斑）需警惕。孕妇因激素变化牙龈出血加重，但病理性出血（如脑出血）需紧急就医。

反复感染症状

白细胞数量或功能异常致免疫力下降，表现为反复呼吸道/消化道感染（如肺炎、腹泻），发热（低热或高热，持续＞3天）且感染后恢复延迟。免疫低下者（如化疗、糖尿病患者）需避免人群密集处，及时监测血常规（白细胞＜4×10/L提示感染风险）。

肝脾淋巴结肿大

造血器官代偿或肿瘤浸润导致肝脾肿大（右肋下/左肋下可触及包块），颈部/腋下淋巴结直径＞1cm或质硬。儿童白血病患者以肝脾肿大为首发症状者占62%，需结合超声/CT评估肿大程度及形态。

不明原因全身症状

持续不明原因发热（＞2周）、体重下降＞5%/月、骨痛（夜间加重，胸骨/四肢骨明显）。成人骨痛伴贫血需排查多发性骨髓瘤，儿童骨痛要警惕白血病骨浸润，需骨密度/骨髓穿刺明确诊断。

治疗需依据病因，如缺铁性贫血补充铁剂、白血病选用伊马替尼等，具体方案由医生制定。