病情描述:小孩贫血什么症状表现
副主任医师 江苏省人民医院
小孩贫血的典型症状表现为皮肤黏膜苍白、生长发育迟缓、精神行为异常、消化系统症状及免疫力下降,需结合血常规检查明确诊断。
皮肤黏膜苍白以眼睑结膜、口唇内侧、甲床为典型观察部位,正常红润区域变为淡粉色或苍白色,按压甲床后恢复血色时间延长(正常<2秒,贫血时>3秒)。重度贫血时全身皮肤、黏膜均呈苍白,伴皮肤干燥、毛发枯黄。
生长发育迟缓表现为身高、体重增长速率低于同年龄儿童平均水平,婴幼儿期体重不增,学龄儿童运动耐力差,长跑后易头晕,严重时骨骼发育迟缓,免疫力降低增加感染风险。
精神行为异常方面,缺铁性贫血影响神经系统供氧,婴幼儿常哭闹、喂养困难,对周围事物反应差;学龄前儿童注意力分散、记忆力减退,课堂易走神;部分儿童出现异食癖(如嗜食冰、泥土),需家长警惕。
消化系统症状包括食欲减退、厌油,缺铁性贫血患儿舌面光滑、味觉迟钝(舌炎表现),伴口角炎、口腔黏膜溃疡;长期缺铁可引发便秘或腹泻,少数出现异食癖(如嗜食粉笔灰);巨幼细胞性贫血可见舌面红肿、舌乳头萎缩,伴食欲差、呕吐。
免疫力与易感染表现为反复呼吸道感染(如支气管炎、肺炎)、消化道感染(腹泻、胃炎),伤口愈合延迟;缺铁性贫血常伴指甲凹陷(匙状甲),严重时出现心脏代偿性扩大(可闻及心脏杂音)。
特殊人群注意事项:早产儿(出生体重<1500g)需生后48小时内开始补铁;婴幼儿6月龄后需添加含铁辅食(如强化铁米粉);青春期女性因月经失血量大,需增加红肉、动物肝脏摄入;长期贫血者需定期复查血常规,明确贫血类型后规范治疗(如缺铁性贫血补铁剂、巨幼细胞性贫血补充叶酸/B12),避免自行用药。