烫伤后怎么去掉疤痕

烫伤后疤痕的去除需结合烫伤深度（表浅/深度/增生性）与疤痕形成阶段（炎症期、增生期、稳定期），早期规范伤口护理可减少疤痕形成，后续通过药物、激光、手术等方法改善，具体方案需根据疤痕严重程度选择。

2早期规范护理（烫伤后至伤口愈合期）：烫伤后至伤口炎症消退前是减少疤痕的关键阶段。需用无菌生理盐水轻柔清洁伤口，避免感染；每日涂医用保湿剂（如无菌凡士林）保持湿润，促进表皮修复；儿童需家长协助固定肢体、避免搔抓；若伤口破溃流液，可遵医嘱外用抗菌药物（如莫匹罗星软膏），老年人皮肤干燥需增加保湿频率。

3轻度疤痕（浅二度及以下烫伤愈合后）：浅二度及以下烫伤愈合后形成的轻度疤痕（表浅、无明显增生/凹陷），可外用硅酮凝胶/贴（需连续使用3-6个月），促进胶原排列；积雪苷霜软膏也可辅助平复疤痕；日常避免暴晒、摩擦刺激，外出用医用防晒乳；儿童使用硅酮产品前应咨询医生，孕妇禁用刺激性药物。

4中度疤痕（深二度烫伤/增生性疤痕）：深二度烫伤或持续红肿凸起的增生性疤痕（6个月内），需通过压力治疗（弹力绷带/压力衣持续使用）抑制增生；联合外用曲尼司特软膏（12岁以上适用）或激光治疗（如脉冲染料激光）；疤痕面积大、凹陷深时，可在医师指导下考虑手术切除+皮肤移植，老年人需监测皮肤血运恢复情况。

5重度疤痕（持续1年以上的增生/萎缩性疤痕）：增生性或萎缩性疤痕（超过1年无改善），可采用手术切除（儿童优先局部麻醉）、放射治疗（严格控制剂量）或肉毒素注射（抑制疤痕胶原合成）；治疗周期长（6-12个月），需坚持随访；糖尿病患者需控制血糖稳定，避免影响皮肤修复。