病情描述:刚知道怀孕做什么检查
副主任医师 淮安市妇幼保健院
刚确认怀孕后,建议优先完成血HCG检测确认妊娠、超声检查排除宫外孕并明确孕周,同时进行基础健康评估(如血常规、血型、传染病筛查等)。
一、确认妊娠与动态监测
通过血HCG定量检测确认妊娠,结合末次月经推算孕周;若HCG每48小时增长<66%,需警惕胚胎发育异常或宫外孕可能。孕酮检测可辅助评估黄体功能,单次低数值需结合HCG动态观察,不建议盲目保胎。
二、超声检查明确妊娠情况
孕6-8周(末次月经起算)行超声检查,首选经阴道超声(无需憋尿,清晰显示孕囊位置),确认宫内妊娠、胎芽及原始心管搏动,排除宫外孕(表现为附件区包块或孕囊不在宫腔),明确胚胎数量及发育进度。
三、基础健康与胎儿风险筛查
完成血常规(排查贫血)、血型(ABO/Rh血型,预防母婴血型不合)、肝肾功能、甲状腺功能(TSH、T3/T4,异常可能影响胎儿神经发育)、TORCH筛查(弓形虫、风疹病毒等,降低宫内感染风险)及传染病筛查(乙肝、丙肝、梅毒、HIV)。
四、建立孕期档案与叶酸补充
携带检查结果至医院建立孕期档案,告知医生既往病史(高血压、糖尿病等)、过敏史及家族遗传史;确认叶酸补充(常规0.4mg/日,高危人群遵医嘱增至5mg),预约NT筛查(孕11-13周)、早唐/无创DNA等后续检查。
五、特殊人群注意事项
高龄孕妇(≥35岁)建议直接行无创DNA或羊水穿刺;有流产史、慢性病(高血压、甲亢)或高危因素者,需提前干预(如补充孕酮、避免接触有害物质);若出现阴道出血、腹痛等症状,立即就医。
(注:检查项目需结合个体情况调整,具体遵医嘱执行。)