病情描述:蛋白质过敏是怎么回事
主任医师 航天中心医院
蛋白质过敏是怎么回事
蛋白质过敏是免疫系统对特定食物或环境中的蛋白质(如牛奶、鸡蛋、海鲜蛋白等)误判为“有害物质”,引发的异常免疫反应,主要表现为皮肤、消化道或呼吸道症状,严重时可致过敏性休克,我国儿童患病率约3%-6%,婴幼儿为高发人群。
发病机制
免疫系统将致敏蛋白质(如牛奶酪蛋白、鸡蛋卵清蛋白)识别为“入侵者”,激活IgE介导的免疫应答,释放组胺等炎症介质,导致血管扩张、平滑肌收缩及腺体分泌增加,引发组织损伤与过敏症状。
常见过敏原
以食物蛋白为主,包括牛奶(β-乳球蛋白)、鸡蛋(卵清蛋白)、鱼类(肌动蛋白)、坚果(花生Arah1蛋白)、大豆球蛋白及小麦谷蛋白;少数人对动物皮屑、尘螨等环境蛋白也可能过敏。
临床表现
症状涉及多系统:皮肤出现荨麻疹、湿疹、血管性水肿(如眼睑/口唇肿胀);消化道表现为呕吐、腹泻、腹痛(婴幼儿常伴拒食、哭闹);呼吸道症状有咳嗽、喘息、流涕;严重时血压骤降、呼吸困难,即过敏性休克,需紧急急救。
诊断方法
临床需结合病史(明确症状与特定食物摄入的关联)、过敏原检测(皮肤点刺试验、血清特异性IgE检测),必要时行双盲安慰剂对照食物激发试验(金标准),并排除感染性胃肠炎等非过敏性疾病。
管理与预防
预防核心是严格规避过敏原,仔细核对食品标签“致敏提示”;婴幼儿需营养师评估饮食结构,避免营养不良;治疗以抗组胺药(氯雷他定)、糖皮质激素(如泼尼松)缓解症状,严重过敏者需紧急就医。特殊人群(孕妇、哺乳期女性)应加强过敏监测,避免交叉暴露。
注:本文仅提供科学信息,具体诊疗请遵医嘱。