儿童头痛看什么科

儿童头痛看什么科：多数情况首诊儿科，若伴随神经系统症状、持续发作或外伤史，需转诊神经科、耳鼻喉科或急诊。

一、不同年龄段的头痛处理

1.2岁以下婴幼儿：因表达能力有限，常见原因包括中枢感染、中耳炎、外伤等，优先就诊儿科急诊，需排查颅内病变或感染源；

2.3-12岁儿童：原发性头痛（紧张性、偏头痛）占比高，若伴鼻塞、脓涕等呼吸道症状，可转诊耳鼻喉科；

3.12岁以上青少年：需关注偏头痛家族史，若发作呈单侧搏动性、中重度且畏光，建议神经科评估。

二、伴随特定症状的头痛

1.伴随发热、呕吐、精神萎靡：提示颅内感染或损伤，需立即就诊儿科急诊或神经科；

2.伴随视力模糊、肢体活动异常：需神经科排查颅内占位或血管病变；

3.伴随鼻塞、脓涕、面部压痛：多为鼻窦炎，先耳鼻喉科明确诊断；

4.伴随耳痛、听力下降：需排查中耳炎等耳部感染，转诊耳鼻喉科。

三、特殊情况处理

1.有明确头部外伤史：无论年龄，需优先神经科或儿科急诊，排查硬膜下血肿等；

2.慢性疾病患儿（如癫痫、高血压）：头痛需结合原发病科（如心内科或神经科）评估；

3.家族性偏头痛史：青少年出现典型症状时，神经科评估可指导预防性治疗。

四、非紧急但需干预的情况

1.每周发作超3天的慢性头痛：先儿科或全科，必要时神经科行生活方式干预（如规律作息、减压）；

2.因学习压力/睡眠不足引发的紧张性头痛：儿科评估后调整作息，避免药物依赖。

注：婴幼儿头痛若伴随频繁呕吐、前囟隆起或颈项强直，需立即就诊；偏头痛急性发作优先非药物干预（如安静避光休息），低龄儿童避免自行用药。