病情描述:肠炎引发高烧怎么办
主任医师 苏州大学附属第一医院
肠炎引发高烧需结合病因与病情严重程度处理。感染性肠炎(如细菌/病毒感染)高烧时,需在明确病原体后,在医生指导下采取退热、补液及抗感染治疗;非感染性肠炎(如过敏/自身免疫性)需避免诱因并对症处理。同时,需密切监测脱水、电解质紊乱等并发症,必要时就医。
一、感染性肠炎高烧的处理
细菌感染性肠炎高烧时,需在医生指导下使用敏感抗生素,配合物理降温及口服补液盐预防脱水;
病毒感染性肠炎高烧时,以对症支持为主,优先非药物干预(如退热贴),持续高热超3天需排查并发症;
寄生虫感染性肠炎高烧时,需使用抗寄生虫药物,同时监测肝肾功能。
二、非感染性肠炎高烧的处理
食物过敏或药物性肠炎高烧时,需立即停用可疑过敏原/药物,轻度症状用抗组胺药缓解,严重过敏反应需紧急就医;
自身免疫性肠炎高烧时,需在医生指导下短期使用糖皮质激素,调整免疫抑制剂剂量。
三、特殊人群高烧的应对
儿童高烧时,避免使用阿司匹林(可能引发Reye综合征),优先物理降温(如温水擦浴),脱水时口服补液盐按年龄调整浓度;
老年高烧时,需警惕高血压、糖尿病等基础疾病加重,避免复方感冒药,建议使用单一成分退热药物(如对乙酰氨基酚);
孕妇高烧超38.5℃需就医,禁用妊娠早期非甾体抗炎药(如布洛芬),优先物理降温并监测胎心变化。
四、高烧伴随症状的处理
高热伴严重脱水(如尿少、皮肤弹性差),成人可口服补液盐,儿童按年龄调整剂量,无法口服者需静脉补液;
儿童高热惊厥时,需保持呼吸道通畅,避免舌咬伤,记录发作时长并及时送医;
高热合并腹痛、便血,提示肠道感染加重或穿孔风险,需立即就医排查。