宝宝老是后半夜咳嗽怎么回事

宝宝后半夜咳嗽多与呼吸道敏感性增加、夜间迷走神经兴奋、环境刺激及生理发育特点相关，需结合具体表现排查病因。

一、呼吸道感染恢复期

病毒或细菌感染后气道黏膜未完全修复，夜间迷走神经兴奋使气道分泌物增多，刺激咳嗽感受器。表现为干咳或少量白痰，常伴鼻塞、流涕（感冒后1-2周内常见）。若咳嗽持续超2周或伴随发热、呼吸急促，需就医排查肺炎等。

二、过敏性因素

尘螨、霉菌、宠物皮屑等过敏原夜间接触宝宝呼吸道，诱发气道高反应。多为阵发性干咳，伴打喷嚏、揉鼻、皮疹。应对：每周用55℃以上热水清洗床品，使用防螨枕套，避免毛绒玩具与刺激性香薰。必要时遵医嘱使用抗组胺药（如氯雷他定）。

三、环境刺激

空气干燥（湿度＜40%）或烟雾、香水等异味刺激，夜间空气流通差加重呼吸道敏感。建议：使用冷雾加湿器维持湿度50-60%，睡前1小时开窗通风，避免厨房油烟、二手烟接触。

四、胃食管反流

婴幼儿胃食管括约肌发育不全，平躺时胃酸反流刺激咽喉。表现为咳嗽前有反酸、恶心，晨起症状加重。护理：睡前1-2小时禁食，床头抬高15°（约3-5cm），避免高脂、酸性食物。若伴频繁呕吐，需就医评估。

五、基础疾病或特殊生理结构

腺样体肥大、鼻窦炎分泌物后流，或咳嗽变异性哮喘（持续干咳＞4周，夜间/晨起加重），需警惕。若伴随呼吸急促、喘息、张口呼吸，建议完善过敏原检测、肺功能检查，排除哮喘、鼻窦炎等。

特殊提示：早产儿、过敏体质或有先天性心脏病的宝宝，若咳嗽加重伴拒奶、精神差，需立即就医。药物（如沙丁胺醇、孟鲁司特钠）需遵医嘱使用，不可自行调整剂量。