小孩咳嗽流黄鼻涕怎么回事

小孩咳嗽流黄鼻涕可能与感冒恢复期、细菌性鼻窦炎、急性支气管炎或过敏性鼻炎合并感染有关，通常感冒后期清涕转黄涕属正常恢复过程，若持续超10天需警惕细菌感染。

普通感冒恢复期：感冒初期多流清涕，3-10天后可能转为黄涕，伴随轻微咳嗽，因鼻腔黏膜炎症减轻，分泌物中白细胞增多呈黄色。1.1持续时间通常不超过10天，体温正常或低热，无明显鼻塞加重。1.2处理优先非药物干预，如多喝温水、生理盐水洗鼻，避免盲目使用抗生素。

细菌性鼻窦炎：黄脓涕持续超10天，伴鼻塞、面部闷胀感，可能低热或无发热，鼻涕黏稠难擤出。2.1需医生评估，必要时通过鼻窦CT或鼻腔分泌物检查明确诊断。2.2治疗需抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾），但＜6岁儿童需遵医嘱，因可能存在耐药性，用药前需排除过敏。

急性支气管炎：咳嗽频繁且剧烈，痰液黄稠，可能伴发热，听诊肺部有湿啰音，部分患儿有喘息。3.1多由病毒（如流感病毒）感染引起，少数为肺炎链球菌等细菌感染。3.2治疗以止咳化痰（如氨溴索）为主，避免盲目用抗生素，＜2岁儿童禁用复方镇咳药，需观察呼吸频率及精神状态。

过敏性鼻炎合并感染：有过敏史（如花粉、尘螨过敏），鼻痒、喷嚏频繁后出现黄涕，鼻涕量多且伴鼻塞。4.1需先控制过敏症状（如氯雷他定），感染时加用抗生素。4.2避免接触过敏原，用生理盐水洗鼻清洁鼻腔，保持室内湿度40%-60%。

特殊人群注意：婴幼儿（＜2岁）慎用镇咳药，＜6个月禁用复方感冒药；孕妇用药需医生评估，避免致畸风险；有哮喘、免疫缺陷的孩子若出现高热、呼吸急促、精神萎靡，需立即就医。