病情描述:怀孕三个月需要检查吗
主任医师 江苏省人民医院
怀孕三个月(孕12周左右)需要进行检查,这是早期妊娠筛查和健康监测的关键节点,可评估胚胎发育、母体健康及排除高危因素。
NT超声检查:早期结构筛查
孕11-13周+6天需完成胎儿颈后透明层(NT)超声测量,结合血清学指标(如PAPP-A、β-HCG)可筛查唐氏综合征等染色体异常,检出率约80%。该检查是孕早期畸形筛查的核心,错过时间窗(≥14周)会影响准确性。
基础健康评估:血常规、生化及甲状腺功能
需检测血常规(排查贫血、感染)、尿常规(筛查蛋白尿,预警妊娠高血压)、肝肾功能(评估代谢负担)及甲状腺功能(TSH、T3/T4)。甲状腺功能异常(如甲减)可能导致胎儿神经发育障碍,需尽早干预。
TORCH感染筛查:病毒风险排查
对有养宠物史、接触不明生物或既往感染史的孕妇,建议检测TORCH(弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒)。若IgM阳性提示近期感染,可能增加胎儿畸形、流产风险,需进一步咨询产科医生。
建立孕期保健档案与风险分级
孕12周内需完成《母子健康手册》建档,录入基础信息(孕周、病史、婚育史),并由医生评估妊娠风险等级(高/中/低危)。高危孕妇(如高龄、慢性病史)需增加产检频率,必要时转诊高危门诊。
特殊人群个体化检查建议
高龄孕妇(≥35岁):需结合无创DNA或羊水穿刺进一步排查染色体异常;
慢性疾病患者:高血压、糖尿病等需监测血压、血糖,必要时调整用药;
有流产史者:需评估宫颈机能,必要时提前干预预防早产。
所有检查需在正规医疗机构完成,避免自行用药或过度检查。