病情描述:产后经常腰疼怎么办
副主任医师 北京大学人民医院
产后腰疼核心解决:产后腰疼多因激素松弛韧带、腰背肌劳损及姿势不当所致,通过科学康复锻炼、姿势调整、营养补充及必要医疗干预可有效缓解。
激素变化致韧带松弛
孕期分泌的松弛素会使骨盆、腰部韧带弹性增加,产后若过早负重易引发疼痛。建议佩戴医用骨盆带稳定骨盆(每日不超过8小时),避免弯腰提重物,卧床时在膝下垫软枕减轻腰部压力。
腰背肌劳损与姿势调整
长期抱娃、单侧哺乳或久坐(如低头看手机)会导致腰背肌紧张。哺乳时用靠垫支撑腰部,抱娃采用「横抱式」(避免单手托抱),每日做「猫式伸展」(跪姿交替弓背塌腰)和「臀桥」(屈膝抬臀)各10次,放松腰背肌肉。
核心肌群与盆底肌康复
产后42天内恶露未净或盆底肌松弛者,腰部代偿性承重风险高。需同步进行「凯格尔运动」(收缩肛门及阴道周围肌肉,每次3秒后放松)和腹式呼吸(吸气时鼓腹,呼气时收小腹),增强核心稳定性,减轻腰部负担。
营养支持与钙剂补充
产后钙流失加速,每日需摄入1000mg钙(如牛奶500ml+豆腐200g)及维生素D400IU(可通过日照20分钟/天或服用含D3的复合维生素),预防骨质疏松。疼痛明显时可短期服用钙剂(遵医嘱),但避免过量补钙致便秘。
医疗干预与特殊情况
若疼痛持续超2周,或伴随下肢麻木、发热、恶露异味,需警惕腰椎间盘突出、骶髂关节炎或感染。产后42天复查时建议同步做腰椎MRI和盆底超声,必要时在康复科指导下进行针灸、理疗或手法复位。
注意:哺乳期用药需咨询医生,避免布洛芬等非甾体抗炎药(短期止痛)与抗抑郁药(长期使用可能影响乳汁)。