怎么检查怀孕几周

怎么检查怀孕几周主要通过末次月经推算、超声检查、血人绒毛膜促性腺激素（hCG）检测等方法，其中超声检查是孕早期（6~8周）明确孕周的最准确方式。

一、基于末次月经推算。以末次月经第一天为起始点，按自然周计算（每7天为1周，40周为预产期），适用于月经周期规律（28~30天）者。若月经周期超过35天或不规律，需结合其他检查修正。

二、超声检查。孕6周左右经阴道超声可见孕囊，孕7周可见胎芽及原始心管搏动，孕11~13周测量头臀长（CRL）可精确到±1周内；经腹超声在孕12周后更清晰显示胎儿结构，不同孕周的胎囊、胎芽、胎儿发育指标（如双顶径、股骨长）可精准判断孕周。

三、血hCG检测。受精卵着床后hCG开始升高，孕早期（孕1~8周）每48小时约翻倍增长，通过连续监测hCG动态变化可辅助判断胚胎发育趋势，但需结合超声（如无胎心时需排除宫外孕），单独hCG无法精确到具体孕周。

四、特殊情况辅助判断。月经周期不规则者（如28天以上或紊乱），因排卵延迟导致实际孕周与末次月经推算差异＞1周时，需以早孕期超声（孕6~8周）的CRL结果为准修正孕周。

五、特殊人群检查。多胎妊娠者需通过超声计数胎囊、胎芽及胎心数量，结合各胎发育指标（如CRL差异）判断整体孕周；辅助生殖技术（如试管婴儿）受孕者，按胚胎移植日（如第3天卵裂期或第5天囊胚期）推算孕周，移植后第4周起超声监测更准确。

月经不规律、辅助生殖受孕、有流产史等高风险人群，建议首次产检（孕6~8周）即进行超声检查，以明确孕周及胚胎发育状态，减少因推算误差导致的后续监测延误。