病情描述:孕妇烧心怎么办呢
主任医师 江苏省人民医院
孕妇烧心多因孕期激素变化、子宫压迫及饮食不当导致胃酸反流,可通过调整饮食、生活习惯及必要时药物缓解,多数随分娩后自行消失。
一、饮食调整
控制进食量:采用少量多餐方式,每餐七八分饱,避免胃部过度扩张,减少胃酸反流风险。
优化饮食结构:减少辛辣、酸性(如柑橘类)、高脂(如油炸食品)及产气食物(如豆类)摄入,避免刺激胃酸分泌。
餐后饮食管理:餐后避免立即进食,至少间隔1-2小时再食用下一餐,减少胃部负担。
二、生活方式改善
保持直立姿势:餐后避免平躺或弯腰,可缓慢散步10-15分钟,促进胃排空及食管蠕动。
调整睡眠姿势:睡眠时使用15-20厘米高度的枕头垫高上半身,利用重力减少夜间反流,缓解夜间烧心。
减少腹部压力:穿着宽松衣物,避免紧身腰带或束腹带,防止腹压过高加重反流。
三、特殊情况应对
妊娠期糖尿病孕妇:需严格控制碳水化合物摄入(如精制糖、白米饭),避免血糖波动诱发胃酸分泌异常。
既往胃食管反流史孕妇:孕前有反酸症状者,孕期需提前记录发作频率及诱因,便于医生评估是否需药物干预。
四、药物干预(需遵医嘱)
抗酸剂:如铝碳酸镁咀嚼片、氢氧化铝凝胶等,可中和胃酸、保护食管黏膜,缓解烧心症状,孕期短期使用相对安全。
H2受体拮抗剂:如雷尼替丁(需确认妊娠安全性分级,优先非药物干预,必要时咨询产科医生)。
五、就医指征
若烧心发作频繁(每周>2次)且程度加重,伴随胸骨后疼痛、吞咽困难或呕血,需及时就诊排查食管炎、胃溃疡等并发症。
经上述干预后症状无改善,或体重持续下降(每周>0.5公斤),需进一步检查排除其他疾病。