病情描述:什么叫宫缩有什么症状
副主任医师 淮安市妇幼保健院
什么叫宫缩有什么症状
宫缩是子宫平滑肌的周期性收缩,是妊娠晚期至分娩的生理过程,分为生理性(假性)和病理性(真性)两种类型,症状因类型不同而有差异。
一、生理性宫缩(假性宫缩)
多见于孕中晚期,表现为下腹部轻微发紧或坠胀感,持续数秒至数十秒,间隔时间长且无规律,常在劳累、站立过久后诱发,休息后可缓解,无明显疼痛或仅有轻微酸胀感,不会导致宫颈口扩张或胎儿下降。
二、病理性宫缩(真性宫缩)
常见于早产、胎盘早剥等病理情况,特点为规律且逐渐增强的下腹痛或腰背痛,间隔缩短至5-10分钟/次,持续30秒以上,休息或镇静后不缓解,可能伴随阴道少量出血、宫颈管缩短或宫口扩张,需立即就医排除早产或胎盘异常风险。
三、特殊人群注意事项
有早产史、多胎妊娠、前置胎盘、妊娠期高血压的孕妇需格外警惕。若1小时内宫缩≥4次,或伴随阴道流液、血性分泌物、胎动异常,应及时就诊;双胎/多胎孕妇因子宫过度牵拉,生理性宫缩可能更频繁,需缩短监测频率。
四、需紧急就医的情况
①规律宫缩(初产妇<37周、经产妇<34周)且逐渐密集;
②宫缩伴阴道流水(羊水破裂)或大量出血;
③剧烈腹痛、腰背痛难忍或伴随头晕、视物模糊;
④胎动明显减少(12小时<10次)或异常躁动。
五、缓解与应对建议
生理性宫缩可通过休息、左侧卧位、放松呼吸缓解;病理性宫缩需在医生指导下使用硫酸镁等药物抑制,同时针对病因治疗(如抗感染、纠正胎盘异常),切勿自行用药。
(注:涉及药物仅说明名称,具体用药需遵医嘱)