病情描述:疥虫感染怎么治
副主任医师 连云港市第一人民医院
疥虫感染(疥疮)的治疗需以外用杀虫药物为核心,辅以止痒、环境消毒及密切接触者同治,科学规范治疗可有效治愈。
一、核心药物治疗
临床首选外用杀虫药,如5%扑灭司林乳膏(按说明全身涂抹,24-48小时后洗澡,未愈者间隔1周重复)、10%硫磺软膏(连续使用3-5天)及林旦乳膏(敏感部位除外,2岁以下慎用)。治疗前需彻底清洁皮肤,避免药物残留,使用后更换衣物被褥,防止重复感染。
二、对症止痒与继发感染预防
剧烈瘙痒需短期对症处理:外用炉甘石洗剂或短期(<1周)糖皮质激素软膏(如地奈德乳膏)缓解症状,严重时口服抗组胺药(如氯雷他定)。需避免搔抓,以防皮肤破损继发感染(如脓疱疮),必要时局部涂抹抗生素软膏(如莫匹罗星)。
三、环境消毒与传播阻断
疥虫可通过衣物、被褥传播,需彻底清洁环境:贴身物品(衣物、被褥)煮沸10分钟或暴晒≥3天,家具表面用含氯消毒液擦拭。家庭成员、密切接触者(同床、共用物品者)必须同时治疗,避免交叉感染。
四、特殊人群用药注意
孕妇、哺乳期女性、婴幼儿、老年人及皮肤破损者需谨慎:孕妇首选10%硫磺软膏(安全等级B类),婴幼儿建议2岁以上用5%扑灭司林,林旦禁用于孕妇及2岁以下;老年人避免刺激性药物,需在医生评估后用药。
五、治疗后观察与随访
治疗后观察2周,若瘙痒或新发皮疹未消失,提示疥虫未彻底清除,需及时复诊调整方案。未愈者可间隔1周重复治疗1次,治疗后彻底清洁环境,避免疥虫残留或虫卵孵化。
(注:以上药物名称及使用原则基于临床指南,具体需遵医嘱,不可自行调整剂量或疗程。)