哪些情况会让胎儿死掉

胎儿死亡（死胎）可由母体感染、胎盘功能异常、胎儿发育缺陷、孕妇并发症及不良环境等多重因素引发，需通过孕期规范产检和风险干预降低风险。

母体严重感染：生殖道感染（如B族链球菌、衣原体上行感染）或全身性感染（巨细胞病毒、风疹病毒）是常见诱因。病原体通过胎盘引发宫内炎症，直接干扰胚胎发育，或因炎症导致胎盘血管栓塞，造成胎儿急性缺氧。

胎盘及脐带异常：前置胎盘因胎盘附着位置过低引发反复出血，减少胎儿血供；胎盘早剥（胎盘提前剥离）则阻断母体与胎儿间血流，致急性缺氧。脐带脱垂或过度缠绕（如单脐动脉、脐带打结），会直接中断胎儿血供，是死胎重要病理诱因。

胎儿染色体或结构畸形：染色体异常（如21三体、18三体综合征）占死胎诱因的15%-20%，为最常见原因之一；先天结构畸形（如先天性心脏病、神经管缺陷）也可导致宫内死亡。此类异常多因遗传突变或孕期接触致畸原（如X射线、某些药物），高龄孕妇（≥35岁）或有流产史者风险显著升高。

孕妇严重并发症：妊娠期高血压疾病（子痫前期、HELLP综合征）致胎盘血管痉挛；未控制的糖尿病（高血糖引发胎儿高渗性利尿、酮症酸中毒）；严重贫血（如缺铁性贫血、地中海贫血）致胎儿供氧不足，均通过胎盘功能下降危及胎儿。合并慢性肾病、红斑狼疮等基础病的孕妇需加强监测。

不良环境与生活方式：孕妇吸烟（尼古丁收缩胎盘血管）、酗酒（乙醇损伤胎儿器官）、接触甲醛/重金属（汞、铅）或滥用药物（可卡因、苯二氮类镇静剂），会直接干扰胚胎分化或致胎盘功能障碍。孕期接触二手烟、长期精神应激（焦虑抑郁）也可能增加死胎风险。