急性白血病症状是什么

急性白血病是造血干细胞恶性克隆性疾病，典型症状包括贫血、发热、出血倾向、器官浸润及全身症状。

一、贫血相关症状

因正常红细胞生成受抑，患者常出现面色苍白、乏力、头晕，活动后心悸、气短，严重时静息状态下也感呼吸困难。老年患者症状可能因基础疾病（如冠心病）掩盖，需结合血常规（血红蛋白＜60g/L）明确诊断。

二、发热表现

多因粒细胞缺乏致免疫力低下，引发口腔炎、肺炎、肛周感染（表现为咽痛、咳嗽、肛周红肿），也可能因肿瘤细胞坏死释放致热原出现“肿瘤热”（低热，无明显感染灶）。儿童常以发热为首发症状，持续高热不退或反复感染需警惕。

三、出血倾向

血小板减少导致皮肤黏膜出血：皮肤瘀斑、牙龈渗血、鼻出血，严重时出现内脏出血（如消化道黑便、颅内出血，后者表现为头痛呕吐、意识障碍）。颅内出血为急症，需立即输注血小板并降低颅内压。孕妇出血可能增加流产风险，需加强产科监测。

四、器官浸润症状

骨骼关节：胸骨压痛（典型体征），四肢长骨疼痛，活动受限；

肝脾淋巴结：无痛性肿大，质地中等；

中枢神经：头痛、呕吐、颈项强直（儿童发生率高，需预防性鞘内注射化疗）；

睾丸浸润：男性单侧无痛性肿大，需与附睾炎鉴别。

五、其他系统症状

消化系统：食欲减退、腹痛、腹泻；呼吸系统：咳嗽、胸闷、呼吸困难；皮肤：结节性皮疹、瘀点瘀斑。老年患者症状隐匿，可能以“不明原因体重下降”“全身不适”为首发，需全面排查骨髓、淋巴结活检。

（注：以上症状需结合骨髓穿刺、免疫分型等检查确诊，任何异常症状应尽早就医，避免延误治疗。）