得了白血病怎么办

得了白血病后，应立即前往正规医院血液科就诊，通过规范检查明确分型分期，制定个体化治疗方案，同时重视支持治疗与长期康复管理。

明确诊断与分型

白血病需通过血常规、骨髓穿刺、基因检测（如费城染色体、融合基因）明确分型：分急性/慢性、髓系/淋巴系亚型（如AML-M3型、ALL-L1型）。急性白血病（如AML、ALL）进展迅速，需优先控制病情；慢性白血病（如CML、CLL）早期可观察，分型是治疗方案制定的核心依据。

个体化治疗方案选择

治疗手段包括：①化疗（如AML常用“7+3”方案，ALL用VDLP方案）；②靶向治疗（如伊马替尼用于CML，维甲酸联合砷剂用于APL）；③造血干细胞移植（高危/复发患者首选）；④免疫治疗（CAR-T用于难治性B-ALL）。需多学科协作，根据年龄、身体状况调整治疗强度。

支持治疗与并发症管理

治疗期间需预防感染（隔离、无菌护理）、纠正贫血（红细胞输注）、控制出血（止血药物）；营养支持（高蛋白、维生素）可改善耐受；同时监测肝肾功能，调整药物剂量（如蒽环类药物需评估心脏毒性）。

特殊人群注意事项

儿童患者需采用低毒方案（如减少蒽环类剂量），保护生长发育；老年患者需降低化疗强度，优先处理基础病（如高血压、糖尿病）；合并心理问题者需心理干预，避免过度治疗焦虑。

长期随访与康复管理

治疗后需定期复查（每3-6月），监测微小残留病灶（MRD）；高危患者需巩固/维持治疗（如ALL维持2-3年）；保持规律作息、均衡饮食，戒烟限酒，避免感染；心理疏导可提升生活质量，改善长期预后。