真菌性皮肤病都有哪些症状

真菌性皮肤病是由皮肤癣菌、念珠菌等真菌感染引起的皮肤黏膜疾病，典型症状包括瘙痒、红斑、脱屑、水疱等，不同类型表现存在差异。

皮肤损害特征

典型表现为边界清晰的红斑、丘疹或环状脱屑，部分呈水疱样改变。如体癣多为环状红斑，边缘隆起伴脱屑；手足癣分两型：水疱型表现为簇集小水疱、瘙痒剧烈，鳞屑型见干燥脱屑伴皲裂，夏季或潮湿环境加重。

瘙痒症状

几乎所有患者均有不同程度瘙痒，受热或夜间加重，抓挠可致皮肤破损。长期搔抓会继发感染，出现渗液、结痂，严重影响睡眠和生活质量，需避免过度刺激。

特殊部位表现

股癣：腹股沟及臀部红斑脱屑，边界清楚，易蔓延至臀部或肛周，夏季潮湿时反复发作。

花斑癣（汗斑）：甲板处淡褐色或白色斑片，表面覆糠秕状鳞屑，镜检可见马拉色菌，夏季出汗后症状明显。

甲癣（灰指甲）：甲板增厚、变色（如灰黄、浑浊），甲板变脆易破损，甲下积屑，可单独累及甲板或累及多个指甲。

继发感染与免疫影响

合并细菌感染时，患处出现红肿、疼痛、渗液，可伴发热；免疫功能低下者（如糖尿病、HIV感染者）症状易迁延，甚至播散至全身，需结合真菌镜检明确诊断。

特殊人群注意事项

糖尿病患者：因高血糖提供真菌滋生环境，需严格控制血糖，避免皮肤潮湿。

孕妇与婴幼儿：避免口服抗真菌药，优先选择低风险外用药物（如克霉唑乳膏），用药前咨询医生。

老年人：皮肤干燥者症状不典型（如红斑不明显），易与湿疹混淆，需结合真菌培养确诊。

（注：抗真菌药物包括唑类（如克霉唑）、丙烯胺类（如特比萘芬）等，具体用药需遵医嘱。）