病情描述:抓痒起疙瘩怎么回事
副主任医师 哈尔滨医科大学附属第一医院
抓痒后起疙瘩多因皮肤受机械刺激、过敏或皮肤疾病引发局部炎症反应,常见于皮肤划痕症、接触性皮炎、湿疹等情况。
一、物理性刺激与皮肤划痕症
抓挠时皮肤机械性损伤,肥大细胞释放组胺等炎症介质,导致局部血管扩张、血浆渗出形成疙瘩(风团/丘疹),医学称“皮肤划痕症”(人工荨麻疹)。表现为抓痕状凸起,24小时内可自行消退,无需特殊处理,避免抓挠即可。
二、过敏性炎症反应
接触过敏原(如化妆品、金属、花粉)或食物过敏时,抓挠会加重炎症。局部出现红斑、丘疹、瘙痒,严重时水肿渗出。需立即停用可疑过敏原,外用炉甘石洗剂止痒,必要时口服抗组胺药(如氯雷他定),避免抓挠加重症状。
三、特应性皮炎与慢性湿疹
与遗传、免疫异常相关的慢性炎症性皮肤病,抓痒后出现红斑、丘疹、鳞屑,易反复发作。需加强皮肤保湿(如凡士林、神经酰胺霜),外用弱效激素药膏(如氢化可的松乳膏),儿童、孕妇需在皮肤科医生指导下用药。
四、感染性皮肤病继发感染
抓挠导致皮肤破损,易继发病毒(如单纯疱疹)或细菌(如毛囊炎)感染,表现为红肿、脓疱、疼痛。需避免抓挠,细菌感染外用莫匹罗星软膏,病毒感染需抗病毒药(如阿昔洛韦),建议及时就医明确感染类型。
五、特殊人群注意事项
儿童皮肤薄嫩,抓后易感染,需剪短指甲,用炉甘石或冷敷止痒;老年人皮肤干燥,优先保湿修复(如尿素乳膏),避免刺激性药膏;孕妇用药需谨慎,轻度症状建议物理缓解,严重时咨询产科医生。
提示:若疙瘩持续不消退、伴发热/呼吸困难等全身症状,或反复发作超过2周,应及时皮肤科就诊明确病因。