病情描述:乳头湿疹症状
副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
乳头湿疹是好发于乳头及乳晕区域的皮肤炎症性疾病,典型表现为边界清晰的红斑、丘疹,急性期伴浆液性渗出、结痂,慢性期出现皮肤干燥、脱屑及苔藓样变,常因皮肤屏障功能异常、过敏或刺激引发,瘙痒剧烈且夜间加重。
二、典型症状特点:乳头乳晕区出现边界清晰的红斑,伴密集小丘疹或丘疱疹;急性期浆液性渗出并结痂;慢性期皮肤干燥、脱屑及苔藓样变;瘙痒程度剧烈,夜间或情绪紧张时加重;搔抓易继发感染,影响日常生活质量。
三、常见致病因素分类:1.特应性因素:与遗传过敏体质相关,患者常伴过敏性鼻炎、哮喘病史,皮肤屏障先天较弱;2.接触性因素:接触化纤衣物、刺激性洗护用品或含香料护肤品等过敏原;3.哺乳期相关因素:哺乳刺激、乳汁残留或激素波动导致皮肤敏感;4.脂溢性因素:乳晕区皮脂腺分泌旺盛,油脂堆积引发炎症反应。
四、特殊人群影响与应对:哺乳期女性因哺乳频繁刺激及激素波动,需优先选择无刺激保湿措施,避免强效激素影响哺乳安全;老年女性皮肤萎缩干燥,需加强保湿护理,减少热水烫洗及碱性清洁剂使用,降低皮肤损伤风险;婴幼儿罕见发病,若出现需排查先天性过敏或遗传因素,避免接触毛绒玩具等尘螨吸附物,减少过敏原暴露。
五、干预措施原则:非药物干预以修复皮肤屏障为主,建议每日用温水清洁后涂抹温和无刺激保湿剂,避免搔抓及摩擦刺激,穿着宽松棉质衣物减少皮肤摩擦;药物干预需在医生指导下进行,可短期使用弱效糖皮质激素乳膏(如氢化可的松乳膏)或钙调磷酸酶抑制剂(如他克莫司软膏),儿童(尤其是婴幼儿)需严格遵循用药禁忌,优先采用非药物治疗方案。