小孩黄疸怎样治疗

新生儿黄疸治疗需先区分生理性与病理性，生理性以护理为主，病理性需蓝光照射、药物或换血治疗，具体方案由医生评估。

生理性黄疸的识别与护理

生理性黄疸多见于足月儿，出生后2-3天出现，7-10天自然消退，早产儿可延迟至3-4周。家长应增加喂养频率（每日8-12次），促进胎便排出（含胆红素）；每日裸露臀部、背部等皮肤2-3次，每次10-15分钟，直接晒太阳（避免玻璃阻隔紫外线），无需特殊药物。

病理性黄疸的核心干预

病理性黄疸表现为生后24小时内出现、胆红素＞12.9mg/dl、持续超2周不退或早产儿延迟至4周。需立即就医，一线治疗为蓝光照射（波长460-490nm，分解未结合胆红素），每日照射12-24小时；严重病例（如溶血）需换血治疗，同时监测体温与水分。

药物辅助治疗（需医生评估）

药物仅辅助治疗：茵栀黄口服液/颗粒适用于轻中度病例，可能增加排便次数；益生菌（如双歧杆菌）调节肠道菌群，促进胆红素排出；白蛋白用于严重高胆红素血症（＜2.5g/dl时），均需遵医嘱使用。

特殊人群护理要点

早产儿、低体重儿（＜2.5kg）需＞10mg/dl即干预；母乳性黄疸（母乳影响胆红素代谢）无需停母乳，仅当胆红素＞15mg/dl时暂停1-2天配方奶喂养，恢复母乳后黄疸多缓解。蓝光照射时需保暖（体温＞36℃），避免脱水。

异常情况紧急处理

若黄疸伴随拒奶、嗜睡、抽搐，或胆红素＞15mg/dl且持续上升，或早产儿胆红素＞10mg/dl，立即就医。换血后需监测出血倾向，观察新生儿反应，必要时复查胆红素。