孕妇感冒发烧咳嗽怎么办

孕妇感冒发烧咳嗽多为自限性上呼吸道感染，需优先通过非药物方式缓解症状，必要时在医生指导下合理用药。

明确就医指征

持续高热（＞38.5℃）超3天、剧烈咳嗽伴胸痛/呼吸困难、咳脓痰或痰中带血，提示可能为流感、肺炎或支气管炎，需立即就医。普通感冒（低热、流涕、鼻塞）可居家观察，若症状超7天未缓解或高龄孕妇（≥35岁）、合并妊娠高血压/糖尿病者，需提前就诊。

发热处理

体温＜38.5℃时，采用物理降温（温水擦浴颈部/腋窝/腹股沟、退热贴）、多饮温水（每日≥2000ml）；体温≥38.5℃或不适明显，遵医嘱短期服用对乙酰氨基酚（安全退热），妊娠晚期慎用布洛芬。禁用阿司匹林（可能影响胎儿循环）及酒精擦浴。

咳嗽缓解

保持室内湿度50%-60%，使用加湿器湿化空气；适量饮用蜂蜜水（1岁以上孕妇适用）或梨水润肺；干咳剧烈时，可吸入生理盐水雾化，必要时在医生指导下使用右美沙芬（需排除下呼吸道感染）。

用药安全原则

妊娠早中期（＜20周）禁用阿司匹林、喹诺酮类抗生素（如左氧氟沙星）；全程禁用含伪麻黄碱的复方感冒药（收缩血管）。安全药物包括对乙酰氨基酚（退热止痛）、生理盐水鼻喷剂（缓解鼻塞）、氨溴索（祛痰，需医生评估），所有药物必须经产科医生开具处方。

特殊人群护理

高龄孕妇、合并妊娠高血压/糖尿病者需密切监测胎动（早中晚各1小时，正常≥3次/小时）；出现胎动减少、持续高热或咳嗽加重，24小时内就医。日常饮食增加蛋白质（鸡蛋、牛奶）与维生素C（猕猴桃、西兰花），保证7-8小时睡眠，减少公共场所停留。