病情描述:怀孕的初期会发烧吗
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
怀孕初期孕妇可能出现生理性体温升高,但发烧(病理性体温升高)并非孕早期普遍现象,多与感染等病理因素相关。
一、生理性体温变化与发烧的区别
孕早期因孕激素(孕酮)升高,基础体温会维持在36.9-37.2℃(较孕前升高0.3-0.5℃),此为正常生理现象,非发烧。发烧定义为体温>37.3℃,且常伴随咳嗽、咽痛、乏力等症状,需与生理性体温升高区分。
二、孕早期发烧的常见原因
孕早期免疫系统略有调整,孕妇更易受感染,常见发烧诱因包括:上呼吸道感染(病毒/细菌)、泌尿系统感染(如尿道炎)、流感等。需注意:单纯孕早期激素变化不会直接引发发烧。
三、发烧对早期胚胎的潜在影响
低烧(<38.5℃)且持续时间短:通常对胚胎影响较小;
高烧(>38.5℃)或持续>39℃:可能增加胚胎发育风险(如致畸率上升),尤其孕5-10周(器官形成关键期)需警惕。
四、发烧时的处理原则
优先物理降温:多喝水、温水擦浴、减少衣物;
药物选择:体温>38.5℃时,可在医生指导下服用对乙酰氨基酚(相对安全),避免布洛芬(妊娠早期慎用)及阿司匹林(禁用);
禁止自行用药:任何药物需咨询产科医生,避免盲目使用抗生素或抗病毒药。
五、特殊人群注意事项
高危孕妇(如高龄、有流产史、基础疾病者):发烧时需更密切监测体温及症状,避免脱水或病情恶化;
伴随严重症状(如剧烈头痛、胸痛、阴道出血):立即就医,排除感染性休克、宫外孕等紧急情况。
提示:孕早期发烧需结合具体症状及孕周判断,及时就医是保障母婴安全的关键。