病情描述:孕妇嘴唇发紫怎么回事
副主任医师 淮安市妇幼保健院
孕妇嘴唇发紫可能与血氧饱和度下降、心肺功能异常、妊娠并发症或局部循环障碍相关,需结合症状及时排查心肺疾病、贫血及妊娠高血压等潜在问题。
心肺功能异常
孕期心脏负荷显著增加,原有先天性心脏病、哮喘、肺炎等基础疾病可能加重,导致血氧饱和度下降,出现嘴唇紫绀。常伴随气短、胸闷、咳嗽、下肢水肿等症状,需通过心电图、胸部CT等检查明确病因。
妊娠高血压综合征
子痫前期或慢性高血压可引发全身小血管痉挛,心肌及脏器缺血缺氧,导致嘴唇、肢端紫绀。典型伴随症状有血压升高(≥140/90mmHg)、蛋白尿、头痛、视物模糊,需定期监测血压及尿蛋白,及时就医干预。
缺铁性贫血
孕期铁需求增加(每日需60mg),若饮食摄入不足易引发缺铁性贫血,血红蛋白携氧能力下降,表现为嘴唇、面色发绀。常伴随头晕、乏力、心慌、指甲凹陷等,血常规检查血红蛋白<110g/L可确诊,需补充铁剂(如硫酸亚铁)及维生素C促进吸收。
生理/环境因素
寒冷刺激、情绪紧张或分娩时屏气过度,可能导致局部血液循环短暂减慢,嘴唇短暂发紫。此类情况通常无其他不适,保暖、放松情绪或短暂休息后可自行缓解,无需特殊治疗。
系统性疾病影响
甲状腺功能减退(甲减)、胸廓畸形或结缔组织病(如系统性红斑狼疮)可能间接影响心肺功能,导致组织供氧不足。需结合甲状腺功能(TSH、T3/T4)、胸部CT等检查明确,针对原发病治疗。
特殊人群注意事项:高龄孕妇(≥35岁)、有心脏病/高血压病史者需加强产检,一旦出现嘴唇紫绀伴随胸痛、呼吸困难等症状,应立即就医。