胎儿停育的原因是什么

胎儿停育（胚胎停育）是妊娠早期胚胎因染色体异常、母体疾病、环境因素等导致发育停止的现象，主要原因包括胚胎染色体异常、母体内分泌失调、子宫结构异常、感染因素及环境与生活方式影响。

一、胚胎染色体异常

这是早期胚胎停育最主要原因，约占50%-60%。包括父母遗传因素（如染色体平衡易位、倒位）及胚胎自身分裂错误，多数为非整倍体（如21三体、13三体），部分因卵子/精子质量差导致。

二、母体内分泌失调

胚胎发育依赖激素支持：孕酮不足（黄体功能不全）导致子宫内膜容受性下降；甲状腺功能异常（亚临床甲减、甲亢）会干扰胚胎着床及发育，需孕前筛查甲状腺功能。

三、子宫结构异常

子宫畸形（纵隔子宫、双角子宫）、宫腔粘连、黏膜下子宫肌瘤等，可通过压迫胚胎、占据空间或阻断血供影响着床。需孕前通过超声或宫腔镜评估子宫形态。

四、感染因素

生殖道感染（支原体、衣原体）及TORCH感染（弓形虫、风疹病毒等），可能通过炎症反应或毒素影响胚胎。建议孕前筛查TORCH抗体及生殖道病原体，孕期避免感染。

五、环境、生活方式及特殊人群

长期接触甲醛、重金属等有害物质，吸烟酗酒、精神压力过大均增加风险；高龄孕妇（≥35岁）卵子质量下降，胚胎异常风险升高；肥胖、糖尿病患者需孕前控制体重及血糖。

特殊人群注意事项：高龄孕妇（≥35岁）需加强产前筛查（如无创DNA）；内分泌疾病患者（如甲减）需孕前将TSH控制在2.5mIU/L以下；有感染史者需孕前治疗并复查病原体。停育后建议夫妻双方进行染色体检查，明确原因后科学备孕。