小孩晨起咳嗽怎么回事

小孩晨起咳嗽多与呼吸道干燥、过敏、胃食管反流、鼻后滴漏或感染恢复期相关，需结合伴随症状初步判断，必要时就医明确。

环境干燥刺激

夜间睡眠时空气湿度低（如秋冬暖气房、空调房），呼吸道黏膜干燥易引发干咳，伴少量白痰。建议保持室内湿度50%-60%，睡前用加湿器，晨起喝30-50ml温水湿润气道，避免干燥空气直接刺激。

过敏性咳嗽/咳嗽变异性哮喘

过敏体质儿童接触尘螨、宠物皮屑等过敏原后，晨起气道敏感诱发咳嗽，表现为干咳无痰，伴揉鼻、打喷嚏、皮疹。排查过敏原（如晨起接触床单、被褥），避免接触后观察症状是否缓解，必要时遵医嘱使用抗组胺药（如氯雷他定）。

胃食管反流刺激

婴幼儿贲门发育不全，夜间平躺时胃酸反流至咽喉，刺激咳嗽。表现为晨起清嗓动作，偶有反酸、恶心，夜间睡眠不安稳。建议睡前2小时禁食，避免高脂、甜食，枕头抬高15°-30°，严重时需就医评估是否需药物干预。

鼻后滴漏综合征

鼻炎、鼻窦炎导致分泌物倒流咽喉，晨起咳嗽伴“清嗓子”动作，多伴鼻塞、流涕、夜间打鼾。用生理盐水洗鼻清洁鼻腔，观察是否有鼻炎病史，必要时在医生指导下使用鼻喷激素（如糠酸莫米松）。

感染后气道修复期咳嗽

感冒、支气管炎后，气道黏膜分泌物未完全清除，晨起咳嗽逐渐减轻，持续不超过2周。处理以补水、湿化空气为主，无需抗生素，避免反复感染，若症状加重需及时就医。

特殊注意事项：若咳嗽持续>2周，或伴高热、呼吸急促、精神萎靡、喘息，需警惕肺炎、百日咳等，及时就医。用药（如抗过敏药、鼻喷激素）需遵医嘱，勿自行使用。